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当校ではインターネットを使っての願書送付申し込みを承っております。
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フリガナ
氏 名
性別
男
女
連絡先電話番号
自宅
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郵便番号
フリガナ
現 住 所
E-mail
希望免許
A
普通自動車(マニュアル)
B
普通自動車(オートマチック)
C
オートマチック限定解除
D
大型自動車
E
大型特殊自動車
F
けん引自動車
G
普通自動二輪車
H
大型自動二輪車
その他ご御意見がありましたら記入ください。